Πώς τα διαφορετικά αντικαταθλιπτικά επηρεάζουν την όρεξη

Σας συμβουλεύουμε να δοκιμάσετε αντικαταθλιπτικά από γιατρό, αλλά αβέβαιο για το ποιο θα μπορούσε να είναι κατάλληλο για εσάς; Δεν είσαι μόνος. Σε τελική ανάλυση, υπάρχει μια μεγάλη γκάμα στην αγορά - και συχνά συνταγογραφούνται για πράγματα εκτός από την κατάθλιψη, από προβλήματα ύπνου έως προσπάθεια διακοπής του καπνίσματος, οπότε μπορεί να σας δοθεί η επιλογή αντικαταθλιπτικού για ένα ζήτημα που δεν έχει καν έχουν να κάνουν με τη διάθεση. Μια από τις πιο ενδιαφέρουσες παρενέργειες της λήψης αντικαταθλιπτικών, ωστόσο, έχει να κάνει με την όρεξη - η νευρολογική μας επιθυμία για τροφή, ουσιαστικά - και πώς τα διαφορετικά αντικαταθλιπτικά επηρεάζουν την όρεξή σας με διαφορετικούς τρόπους . Αποδεικνύεται ότι η επιλογή του αντικαταθλιπτικού μπορεί να αλλάξει ριζικά την όρεξή σας, είτε μέσω αύξησης είτε εξάντλησης.

πώς να κάνετε τα παπούτσια λιγότερο ολισθηρά

Η όρεξη δεν είναι απλώς «κοιλιακή» - αυτό είναι ένα σύμπτωμα, όχι η ουσία της πείνας. Το 2014, μια ομάδα του Χάρβαρντ εντόπισε στην πραγματικότητα συγκεκριμένα μέρη του εγκεφάλου που στέλνουν σήματα για πόθους σε τρόφιμα , μια ανακάλυψη που θα μπορούσε να οδηγήσει σε επαναστατικές θεραπείες της παχυσαρκίας και ασθενειών που περιλαμβάνουν ανεξέλεγκτη όρεξη, όπως Σύνδρομο Prader-Willi. Η κατανόηση της πείνας που βασίζεται στον εγκέφαλο είναι το κλειδί για την επίλυση ποιο αντικαταθλιπτικό κάνει όρεξη .

Μια σημείωση:αντικαταθλιπτικά πρέπει ποτέ να συνταγογραφείται ή να λαμβάνεται αποκλειστικά για απώλεια βάρους, εκτός από την περίπτωση της σοβαρής παχυσαρκίας. Αυτά δεν είναι μαγικά χάπια για τη διατήρηση των κιλών ή τη χρήση τους, οπότε μην τα βλέπετε ως πιθανά συμπληρώματα διατροφής ή επιλέξτε ένα αντικαταθλιπτικό με βάση αυτόν τον παράγοντα μόνο. Αυτοί είναι ισχυροί νευρολογικοί παράγοντες - γι 'αυτό χρειάζεστε όσο το δυνατόν περισσότερες πληροφορίες γι' αυτούς.

SSRI

Οι SSRI, ή επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης, όπως το Zoloft, λειτουργούν μπλοκάροντας την απορρόφηση της νευροδιαβιβαστικής σεροτονίνης στα κύτταρα του εγκεφάλου , επιτρέποντάς του να πλημμυρίσει τον εγκέφαλο - και, η επιστήμη πηγαίνει, αυξάνει τη διάθεση. Αλλά αυτή η πλημμύρα σεροτονίνης φαίνεται ότι έχει επίσης επιπτώσεις στην όρεξη - αν και δεν είναι το ίδιο για όλους, ή μάλιστα για τους περισσότερους ανθρώπους που το παίρνουν.

Μία από τις πρώτες παρενέργειες των SSRI είναι στην πραγματικότητα μια προσωρινή απώλεια όρεξης , αλλά η συνεπής χρήση συνδέεται με αυξημένη όρεξη και αντίστοιχη μικρή αύξηση βάρους . Η μέση αύξηση βάρους των ατόμων με SSRI, σύμφωνα με μια μελέτη Ψυχιατρικής JAMA, σπάνια υπερβαίνει τα δυόμισι κιλά. Όμως, το φαινόμενο είναι αναγνωρισμένο - και οι επιστήμονες πιστεύουν ότι μέρος αυτής της αύξησης βάρους μπορεί να εξηγηθεί από την καλύτερη διάθεση, η οποία φυσικά μπορεί να οδηγήσει σε κάτι που ονομάζεται «κοινωνική διατροφή» (η έξοδος με φίλους για δείπνο, για παράδειγμα, είναι πιο πιθανό εάν δεν αισθάνεστε κατάθλιψη). Αλλά υπάρχει και ένα άλλο συστατικό, και έχει να κάνει με το πώς αυτή η πλημμύρα σεροτονίνης επηρεάζει τον εγκέφαλό μας.

Το βασικό πράγμα που πρέπει να καταλάβετε για τη σεροτονίνη είναι ότι επηρεάζει πραγματικά το μέρος του εγκεφάλου που ελέγχει την όρεξη. Μεγάλες, φυσικές ποσότητες στην πραγματικότητα έχουν συνδεθεί με την καταστολή της όρεξης , αλλά το τεχνητό παιχνίδι σεροτονίνης που γίνεται από SSRIs φαίνεται να διαταράσσει τον τρόπο με τον οποίο ο νευροδιαβιβαστής αλληλεπιδρά με τα όρεξη του εγκεφάλου. Το αποτέλεσμα? Οι φυσικές ιδιότητες που καταστέλλουν την όρεξη του Serotonin έχουν υγρασία και καταλήγουμε σε περισσότερη πείνα.

Bupropion / Wellbutrin

Το Wellbutrin, ή το bupropion, είναι ένα παράδειγμα άτυπου καταθλιπτικού, που πέφτει έξω από τις κανονικές γραμμές της βιομηχανίας. Είναι μοναδικό γιατί δεν επικεντρώνεται στα επίπεδα σεροτονίνης. Αντ 'αυτού, σταματά την επαναπρόσληψη της νορεπινεφρίνης και της ντοπαμίνης από τον εγκέφαλο. Και αυτός ο συνδυασμός φαίνεται να το μετατρέπει στην αντίθετη κατεύθυνση σε SSRI όταν πρόκειται για όρεξη.

εύκολοι τρόποι εκκόλαψης αυγών στο pokemon go

Η νορεπινεφρίνη είναι, όπως η σεροτονίνη, μια ορμόνη που λειτουργεί στον εγκέφαλο, αλλά είναι περισσότερο επικεντρώθηκε στις αντιδράσεις στρες . Εάν πρέπει να αντιδράσετε γρήγορα σε κάτι επειδή είναι απειλή, η νορεπινεφρίνη θα είναι σωστή. Και αποδεικνύεται ότι η αλληλεπίδραση της βουπροπιόνης με αυτήν την ορμόνη, και πιθανώς η αλληλεπίδρασή της με τη ντοπαμίνη, κάνει το αντίθετο των SSRI: μειώνει την όρεξη, τόσο πολύ που η Wellbutrin είναι μερικές φορές συνταγογραφείται ως κατασταλτικό της όρεξης για τους σοβαρά παχύσαρκους.

Η φύση που καταστέλλει την όρεξη της νορεπινεφρίνης ήταν γνωστή εδώ και καιρό. Είναι ένα από τα τα σήματα κορεσμού του εγκεφάλου ή «πληρότητα» και φαίνεται επίσης να βοηθά στη διατήρηση των μεταβολισμών σε υγιή υψηλά ποσοστά. Το Στάνφορντ το βρήκε έως και 28 τοις εκατό των ατόμων που λαμβάνουν βουπροπιόνη είχε αυτό που περιγράφουν ως «σημαντική» απώλεια βάρους - που σημαίνει πάνω από πέντε κιλά.

SNRIs

Τα SNRI όπως το Cymbalta και το Effexor προσπαθούν να έχουν το καλύτερο και από τους δύο κόσμους: διαταράσσουν την επαναπρόσληψη του εγκεφάλου και των δύο σεροτονίνηςκαινορεπινεπρίνη. Είναι ενδιαφέρον, ωστόσο, συχνά φαίνεται να εμπίπτουν στο ίδιο μοτίβο με τα SSRI, με έως και 29,6 τοις εκατό των ασθενών που βιώνουν αύξηση βάρους ενώ χρησιμοποιούν SNRI, σύμφωνα με τηνΕφημερίδα της Φαρμακολογίας.

Μία από τις πιθανές εξηγήσεις για αυτό, και για όλη την αύξηση βάρους στα αντικαταθλιπτικά, μπορεί να είναι μια παρενέργεια μιας καλύτερης διάθεσης: μια μελέτη του 2006 στο Πανεπιστήμιο του Μπρίστολ διαπίστωσε ότι Τα αντικαταθλιπτικά βελτίωσαν πραγματικά την αίσθηση της γεύσης σε άτομα με κατάθλιψη , ο οποίος στο παρελθόν ήταν λιγότερο ευαίσθητος στις πικρές, γλυκές και ξινές γεύσεις. Θεωρείται λοιπόν ότι η αντικαταθλιπτική αύξηση της γεύσης, καθώς και η τεχνητή επιρροή στην επιθυμία, μπορεί να συμβάλει σε μεγαλύτερη όρεξη και μεγαλύτερη αύξηση βάρους.

Τρικυκλικά

Τα τρικυκλικά είναι μια από τις προηγούμενες ανακαλύψεις στο αντικαταθλιπτικό πεδίο και είναι λιγότερο συνταγογραφούμενα από τα SSRI ή τα SNRI, αλλά εξακολουθούν να είναι δημοφιλή με τον δικό τους τρόπο και συχνά χρησιμοποιείται για τη θεραπεία άλλων πραγμάτων εκτός από την κατάθλιψη , όπως ADHD. Είναι πολύ παρόμοια με τα SNRI, αλλά έχουν μερικές διαφορές: τα τρικυκλικά έχουν διαφορετική χημική δομή, πράγμα που σημαίνει ότι αλληλεπιδρούν με τη νευρολογία του εγκεφάλου διαφορετικά - επηρεάζουν περισσότερο τους νευροδιαβιβαστές του εγκεφάλου και σχετίζονται με πιο δυσάρεστες παρενέργειες.

Μελέτες τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών έχουν δείξει ότι, όπως και τα SNRI, είναι συνδέεται επίσης με αυξημένη όρεξη, μειωμένο μεταβολισμό και αύξηση βάρους , και ότι, κατάθλιψη, η αύξηση υπερβολικού βάρους είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους λόγους που οι άνθρωποι απαιτούν να αλλάξουν συνταγές ή να σταματήσουν να παίρνουν το φάρμακο εντελώς.

MAOI

Αυτοί είναι οι δεινόσαυροι του αντικαταθλιπτικού κόσμου και είναι εξαιρετικά ισχυροί. Είναι η έσχατη λύση, και πολύ σπάνια συνταγογραφούνται σήμερα, επειδή το κάνουν μερικά αρκετά δραστικά πράγματα στους νευροδιαβιβαστές του εγκεφάλου . Είναι πολύ συνηθισμένο lore στις μελέτες κατάθλιψης που, για όλη τους την αμβλύ δύναμη, είναι στην πραγματικότητα είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσει αύξηση βάρους από τρικυκλικά ή SNRIs - αλλά δεν είμαστε σίγουροι γιατί, ή τι κάνει στην όρεξη.

πόσο ψηλά είναι τα τζόκεϊ

Ένας πιθανός και ελαφρώς ενοχλητικός λόγος είναι ότι τα αντικαταθλιπτικά MAOI είναι συνήθως σχετίζεται με σοβαρή ναυτία - που προφανώς είναι ένα σοβαρό κατασταλτικό της όρεξης. Είναι πιθανό να βλάψει επίσης την ορμονική ικανότητα του εγκεφάλου να ακούει ορμονικά μηνύματα σχετικά με την όρεξη.

Η κατώτατη γραμμή

Ενώ ένα φάρμακο μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει κάποια παρενέργεια με όρεξη, υπάρχουν συχνά αντίθετες περιπτώσεις όπου το ακριβώς αντίθετο, επειδή η ισορροπία των νευροδιαβιβαστών στον εγκέφαλο είναι ένα πολύ ατομικό πράγμα. Εσύ ποτέστα αληθειαξέρετε πώς θα αντιδράσει το σώμα σας - γι 'αυτό δεν πρέπει να αποφασίσετε ποια αντικαταθλιπτικά να πάρετε με βάση την πιθανή επίδρασή του στην όρεξή σας μόνο.

Εικόνες: Τσάρλι Μπράουν , Draconian Rain, E-Magine Art, Τόμας Τόμας, Sean Winters / Flickr